肺癌數據大解密 女發生率增、前三名是這些縣市
2020年06月11日 Yahoo奇摩(新聞)
▲肺癌持續蟬聯國人發生癌症人數的前兩名,更已連續40年高居十大癌症死因的前兩名。〔圖/擷取至Pixabay〕。
▲肺癌持續蟬聯國人發生癌症人數的前兩名,更已連續40年高居十大癌症死因的前兩名。〔圖/擷取至Pixabay〕。

文/記者林亞樺
當新冠肺炎疫情的趨緩吸引大家關注時,台灣的「癌症時鐘」並沒有因此而稍停,反而還往前快轉了16秒!根據國健署公布最新的統據數據指出,2017年平均每4分42秒就有1人罹癌,再度刷新2016年的紀錄;值得注意的是,其中肺癌已連續40年高居國人十大癌症死因的前兩名。

▲肺癌已高居國人男、女性新發癌症的第3名。〔圖/擷自國健署〕
▲肺癌已高居國人男、女性新發癌症的第3名。〔圖/擷自國健署〕

2017年肺癌人數1萬4282人 女性肺癌增遠超過男性
如果進一步細看國健署的數據,我國2017年罹患肺癌的人數多達1萬4282人,平均每天有超過39人罹癌;其中,女性罹患肺癌的人數較前一年增加了519人,遠超過男性的增加數。另外,若從十大癌症標準發生率來看,女性乳癌、大腸癌、肺癌的發生率都呈現增長趨勢,分別為前3名。

女罹肺腺癌竟以不抽菸者居多
事實上,台灣的肺癌發生率高居全球第15名,更位居亞洲第2名;同時,若是將男、女性分開來看,台灣女性罹患肺癌的人數更高達全球第8名,以肺腺癌為大宗,且患者以不抽菸者居多。對此,小港醫院胸腔科主任陳煌麒分析,從臨床治療與醫學研究都發現,女性罹患肺癌的人數節節攀升,最大的主因是二手菸、廚房油煙、空污,最後才是人口老化、生活作息與家族遺傳疾病史。

肺癌發生率前三名:連江、彰化、嘉義 死亡率前三名:台東、雲林、嘉義
從發生率看數據,2017年全台的肺、支氣管與氣管發生率為每10萬人中,有36.97人罹患相關疾病,與2016年相較多出0.98人,22個縣市在2017年中,雖然僅有8個縣市超標,而且比2016年少了7個縣市,但有不少縣市是低空飛過,例如:雲林縣在2017年就以0.004人低空飛過。

如果採個別數據來看,在2017、2016年的肺癌發生率,在每10萬人中,連江縣與彰化縣連續2年都位居第一、第二位,僅有第三位有所變動,在2016年,嘉義市已39.8人排名第三,到了2017年台北市與台南市皆以39.5人位居第三取代嘉義市。

至於肺癌的死亡率,2017年肺癌死亡率,每十萬人中,最高的縣市分別為宜蘭縣的30人、台東縣28.7人、雲林縣的27.6人,到了2018年順序則有所改變,前三名為台東縣的29.3人、雲林縣的27.4人與嘉義縣的27.0人,宜蘭縣則掉出前三名排名第6,但仍然在前10名之內。

女罹肺癌持續攀升 以非小細胞癌佔比最高
如果從2012年到2017年的各縣市男、女罹患肺癌的數據進行分析,雖然男性罹患肺癌的機率還是高於女性,但各縣市每年女性罹患肺癌的機率也在節節攀升,2017年、2016年的數據來看,男性罹患肺癌的縣市,彰化縣、嘉義縣分別在連續2年都進入2、3名,宜蘭縣雖然在2016年以53.66人位居首位,但到了2017年人數明顯下降,新北市則是在2017年擠入第3位。

至於女性發生率,2017年、2016年連江縣分別以75.44人、46.13人位居首位,而且連續2年與最後一名的金門縣數據落差相當大。其餘2、3位,連續2年的縣市皆不同,在2017年,台北市以38.1人位居第二、澎湖縣則是以37.35人位居第三位。至於2016年則是由嘉義市以36.15人、彰化縣34.38人位處二、三位。

▲醫療科技的進步,對於癌症的篩檢與治療都有很大的助益。〔圖/擷取至Pixabay〕
▲醫療科技的進步,對於癌症的篩檢與治療都有很大的助益。〔圖/擷取至Pixabay〕

儘管國人肺癌標準化的死亡率已連降7年,但陳煌麒認為,「定期健康檢查、早期發現、早期治療,才是預防肺癌的根本之道。」他提醒民眾,千萬不要以為自己沒有抽菸、遠離油煙,就能與肺癌撇清關係,因為家族性的遺傳仍是罹患肺癌的主因之一。

因此,陳煌麒建議,如果家族中有肺癌病史,可以用平均發病的年齡做為進行檢查的參考值,每2年做定期的篩檢;至於沒有遺傳疾病史的,可以在50歲的健康檢查做肺部掃描,如果沒異狀,往後每3至5年做定期追蹤檢測即可。

至於許多人擔心的肺癌治療,陳煌麒表示,肺癌目前使用的低劑量電腦斷層(LDCT)能針對早期肺癌進行篩檢,且由中研院楊泮池院士所發起、歷時5年的「低劑量電腦斷層篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群研究」,也已經證實檢測率為2.95%。隨著醫療科技的快速進步,不僅讓癌症篩檢的準確性已大幅提高,也對治療藥物的進程大有助益,所以他呼籲「及早發現、及早治療」才是關鍵。

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